做肠镜没问题大便出血,考虑与痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠腺瘤等有关,建议进一步检查后明确具体原因,并采取合适的诊疗方案。
1、痔疮:做肠镜时通常不会有局部出血的情况,但当痔疮患者食用辛辣刺激、不易消化的食物时,容易导致痔疮受到刺激,出现大便出血的情况。此时可给予痔疮膏、痔疮栓等药物治疗,必要时进行手术切除痔疮;
2、肛裂:由于患者长期便秘,大便干结,在排便时将肛门组织撕裂,引起肛门部位出血,一般出血量不多,可伴有便秘、疼痛等症状。此时可给予硝酸甘油软膏、硫酸镁溶液等药物治疗;
3、直肠息肉:患者直肠部位长期受到炎症侵袭、感染、粪便刺激等,可能会出现直肠黏膜隆起性病变,做肠镜时表现为局部黏膜光滑,可伴有出血,但肠镜检查可能没问题。患者常伴有大便困难、黏液便等症状,可通过内镜下手术、经肛内镜微创手术等进行治疗;
4、直肠腺瘤:为直肠部位良性肿瘤,局部存在黏膜增生,做肠镜时表现为局部黏膜隆起,可能并未发生破裂,所以肠镜检查没问题。患者常伴有大便困难、黏液便等症状,可通过经肛门直肠腺瘤切除术等进行治疗。
除此之外,若是存在直肠间质瘤、直肠癌等疾病,也会引起上述症状,需要在医生鉴别诊断后进行相应治疗。
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