直肠癌放疗化疗之后大便疼痛是出现了放射性肠炎,导致大便疼痛,有可能是直肠刺激症状、放射性肠炎、肠梗阻、肿瘤溃烂导致。需要明确原因,然后进行针对性治疗。
1、直肠刺激症状:放疗化疗对直肠黏膜会有一定的刺激,导致直肠黏膜充血水肿,直肠刺激症状,所以会导致直肠癌放疗化疗之后大便疼痛。建议多喝水,清淡饮食,还可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物止痛治疗;
2、放射性肠炎:放疗化疗期间或放疗后都可能会导致放射性肠炎,表现为大便次数增多,大便带血,还可伴有肛门疼痛,导致直肠癌放疗化疗之后大便疼痛。可以遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物治疗,缓解症状;
3、肠梗阻:直肠癌放疗化疗期间由于肠管狭窄,容易导致肠梗阻,所以患者会出现排便困难,少数患者还会出现肛门疼痛,导致直肠癌放疗化疗之后大便疼痛。需要进行灌肠、胃肠减压、禁食禁水等治疗,如果保守治疗无效,需要手术解除梗阻;
4、肿瘤溃烂:直肠癌放疗化疗期间,由于肿瘤的坏死,容易导致肿瘤部位出现缺血、缺氧,甚至发生坏死,导致肿瘤部位的血管破裂出血,少量的出血会刺激直肠的神经,导致直肠癌放疗化疗之后大便疼痛。需要明确肿瘤部位,然后进行手术切除肿瘤,如果是直肠癌晚期,还需要进行放疗、化疗等治疗。
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