贲门癌术后吐血、便血,可能是由于术后伤口出血、胃部活动性出血、肝硬化、肺结核、胃癌导致,建议在医生指导下针对性治疗。
1、术后伤口出血:如果贲门癌患者采用胃癌手术切除病灶,术后伤口出血,当伤口出血时,可能会引起吐血、便血的症状,此时可采用电凝或缝合等手术方式治疗。
2、胃部活动性出血:如果贲门癌患者在手术后出现胃部活动性出血,由于局部血管破裂,可能会出现出血的情况,当血液与粪便混合在一起排出时,可能会出现便血的情况。此时可采用胃镜下止血的方式治疗,同时可遵医嘱使用垂体后叶注射液、氨甲环酸注射液等药物止血。
3、肝硬化:贲门癌手术可能需要切除食管胃结合部,而肝硬化患者可能会存在食管胃底静脉曲张的情况,当胃底的血管出现破裂时,血液可随着食管胃底静脉,反流入食管导致出血,当血液与粪便混合在一起排出时,可能会出现便血的情况。此时可使用恩替卡韦分散片、还原型谷胱甘肽片等药物进行治疗。
4、肺结核:与结核分枝杆菌感染有关,可能会导致肺组织充血、水肿,结核分枝杆菌容易侵犯血管,导致血管破裂,当血液与粪便混合在一起排出体外时,可能会出现便血的情况,此时可使用异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗。
5、胃癌:可能是由于幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传等因素导致胃部出现恶性肿瘤,当癌细胞扩散侵犯血管时,容易导致血管破裂,当血液与粪便混合在一起排出体外时,可能会出现便血的情况,此时建议采用根治性手术切除原发病灶,并清扫淋巴结,术后可配合放疗、化疗等方式进行治疗。
患者应及时到医院的胃肠外科就诊,完善胃镜、血常规检查、便常规检查等,以明确病因。
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