不孕不育症是指夫妻在一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常但没有成功妊娠的一种症状。不孕不育症的检查相对较多,主要包括病史询问、生殖内分泌检查、影像学检查、精子质量检查等。
1、病史询问:包括夫妻双方的基本信息,如年龄、疾病史、家族史、遗传病史等;以及女性的月经周期、生育史、孕产史等;还有夫妻双方是否患有心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、肝炎、肾炎等疾病;以及女性的妇科检查,如有无阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢炎等疾病,男性的精子是否异常等;
2、生殖内分泌检查:一般在月经来潮的第3-5天开始做检查,主要包括性激素六项,如雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素、促黄体生成素、卵泡刺激素,此检查主要是了解卵巢的功能;
3、影像学检查:主要包括盆腔超声检查和阴道超声检查,通过子宫和附件的超声检查,可以了解子宫和附件是否存在病变,从而了解是否存在影响妊娠的情况;
4、精子质量检查:主要包括精液分析、精子DNA碎片率检测、精子畸形率检查等,精液分析主要是了解精液中精子的质量;精子DNA碎片率检测是男性生殖功能的定性检查,如果男性的精子DNA碎片率大于15%,或者正常形态的精子比率小于4%,都提示存在精子质量异常,可能会导致不孕不育。
不孕不育症的治疗主要是针对病因进行治疗,如果患者存在生殖道感染,可以使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗,如果存在子宫内膜异位症,可以通过腹腔镜手术进行治疗,如果患者存在输卵管堵塞,可以通过腹腔镜手术进行疏通。
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