出现便血症状时,一般能做纤维结肠镜。便血是因为各种致病因素的刺激,导致肠黏膜或小血管破损,从而引发的临床表现。如果便血症状是由于痔疮、肛裂、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等病变导致,进行纤维结肠镜检查,一般可以明确诊断,还有助于明确出血量,以及治疗方案的制定。
1、痔疮:排便时久蹲、过度用力导致痔疮加重,或者排便时刺激病变部位导致血管破裂时,都可引发便血症状。进行纤维结肠镜检查时,可发现肛管内有痔静脉曲张,并且可以判断痔疮的具体类型以及具体病情发展阶段。建议以保守治疗为主,比如调整饮食结构以及遵医嘱使用相关药物等。如果病情特别严重,保守治疗效果不佳,可以通过手术治疗;
2、肛裂:便秘、外伤等导致肛管处皮肤撕裂时,也可引发便血症状。进行纤维结肠镜检查时,可发现肛管处皮肤出现较为明显的裂口,并且可以判断具体病情发展阶段。建议及时行手术治疗,比如行肛裂切除术,以免病情继续发展;
3、细菌性痢疾:一般与饮食不洁导致志贺杆菌感染有关,细菌感染可刺激肠黏膜,引发便血症状。进行纤维结肠镜检查时,可发现肠壁处出现充血、肿胀、糜烂等各种病理变化。建议遵医嘱使用注射用青霉素钠、诺氟沙星葡萄糖注射液等抗生素类药物进行对因治疗;
4、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎是一种肠道的慢性非特异性炎症性疾病,发病期间炎症对于肠黏膜及小血管的刺激,同样可能会引起便血症状。进行纤维结肠镜检查时,可发现肠壁充血、肿胀,并且可以判断溃疡面积以及具体病情发展阶段。建议遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、三联活菌胶囊等药物进行调理。
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