大便便血、腹痛、变细,可能是肠癌,也可能是痔疮、肛裂、肠结核、溃疡性结肠炎等疾病引起,需根据具体的临床表现、检查进行鉴别。
1、肠癌:由于肠道内出现肿瘤,导致肠道黏膜受到损伤,可能会引起大便便血、腹痛、变细的症状,还可能会伴有消瘦、乏力等症状。可以通过手术切除肿瘤,配合放疗、化疗等综合治疗手段,以改善患者的生存质量;
2、痔疮:主要是由于肛门和直肠处的静脉压力升高,导致静脉肿大和静脉壁变薄,最终形成痔疮。当大便比较干燥时,排便会刺激或压迫痔疮表面的组织,导致大便便血、腹痛、变细,可伴有肛周瘙痒、肛门坠胀感等症状。可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗,必要时行手术切除痔疮;
3、肛裂:由于肛管皮肤有溃疡面,受到大便刺激后,可导致大便便血、腹痛、变细的现象,常伴有便秘、瘙痒等症状。可在医生指导下使用盐酸利多卡因胶浆等药物治疗,必要时行手术治疗,如肛裂切除术、内括约肌侧切术等;
4、肠结核:主要是由于肠道内受到结核分枝杆菌感染引起,由于炎症刺激肠道黏膜,可导致患者出现大便便血、腹痛、变细的现象,常伴有腹泻、发热、乏力等症状。可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗;
5、溃疡性结肠炎:属于一种慢性非特异性炎症性疾病,好发于结肠及直肠,多呈反复发作的慢性病程,因肠道黏膜长期处于溃疡性病变状态,可导致大便便血、腹痛、变细的现象,常伴有恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗,必要时行手术治疗,如全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。
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