肠手术做完一般不会便血,如果做完肠手术后出现便血,可能是吻合口出血、感染、吻合口狭窄、吻合口瘘等情况。建议及时告知医生,明确具体原因后采取相应的处理措施。
1、吻合口出血:如果手术后早期出血,可能是吻合口出血,一般是血管显露出吻合口,或者是在术中缝合血管的时候,使吻合口有渗血导致。如果是少量出血,可以逐渐停止,遵医嘱应用止血药物对症处理,如止血敏、止血芳酸等药物。如果出血量比较大,需要考虑是否有吻合口瘘,需要及时进行手术修补瘘口,以免引起腹腔感染;
2、感染:如果是在肠道手术后3天以上出现便血,可能是肠道感染,比如炎症或者吻合口瘘等情况导致便血。建议遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等;
3、吻合口狭窄:如果吻合口狭窄,会导致局部的血管受到压迫而引起供血不足,尤其是在进食辛辣刺激的食物后,可能会加重血管的刺激,引起血管破裂,从而导致便血。建议定期复查,严重的需要手术重新吻合;
4、吻合口瘘:如果做完肠手术后出现便血,可能是吻合口瘘导致,造成肠内容物漏出到腹腔外,从而引起便血。需要进一步检查引起吻合口瘘的原因,必要时需要再次手术治疗。
此外,如果患者患有痔疮,在排便时由于腹内压增加,会导致痔疮表面的血管破裂,也可能会引起便血。一般可以遵医嘱应用马应龙麝香痔疮膏进行治疗,严重时需要手术切除痔疮。
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