骨折后便秘便血怎么回事

骨折后便秘便血可能是由骨折后活动量减少导致胃肠功能减弱、骨折后使用镇痛药物引起的胃肠道副作用、骨折后卧床休息导致的深静脉血栓形成、骨折后营养不良引起的贫血、骨折后继发感染引起的败血症等引起的。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。

1.骨折后活动量减少导致胃肠功能减弱

由于长期卧床不动，会导致胃肠蠕动减慢，进而影响消化吸收功能，出现便秘、腹胀等不适。患者可适当下床走动促进血液循环，也可顺时针按摩腹部来缓解不适症状。

2.骨折后使用镇痛药物引起的胃肠道副作用

非甾体抗炎药如阿司匹林和布洛芬会抑制前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加上消化道出血的风险。这可能导致胃十二指肠溃疡，从而引起便血。对于存在胃肠道疾病的患者，应尽量缩短服用止痛药物的时间，以减少对胃肠道的影响。

3.骨折后卧床休息导致的深静脉血栓形成

长时间卧床休息会导致肌肉收缩减弱，血液循环减缓，容易形成深静脉血栓。血栓脱落可能会随着血液流动到肺部，引起肺栓塞，严重时会出现呼吸困难、胸痛等症状。建议定期进行肢体被动运动，必要时遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物预防血栓形成。

4.骨折后营养不良引起的贫血

骨折后需要摄入足够的铁、叶酸和维生素B12等造血原料，若摄入不足则会引起缺铁性贫血。贫血会影响红细胞运输氧气的能力，导致组织供氧不足，可能出现头晕、乏力等症状。可通过食物补充铁元素，如红枣、木耳、菠菜等；也可以通过口服补铁制剂，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。

5.骨折后继发感染引起的败血症

如果继发细菌感染，且未得到及时有效的处理，则可能导致全身炎症反应综合征，进一步发展为脓毒症，甚至可能诱发多器官功能障碍综合征，此时病情较为危急。针对不同类型的感染，需采用相应的抗生素治疗，如头孢菌素类、青霉素类等；同时需密切监测患者的病情变化，防止并发症的发生。

骨折患者应特别注意观察排便情况，如有异常应及时告知医生并接受相应治疗。必要时，可以考虑行结肠镜检查以评估结肠病变程度。

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