横结肠IS型属于黏膜内瘤变,通常是指低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。低级别上皮内瘤变相对不严重,高级别上皮内瘤变则比较严重。
1.低级别上皮内瘤变:此时的癌变概率较低,可分为管状、分支状增生性低度上皮内瘤变以及凹陷溃疡性低度上皮内瘤变两种类型。前者又分为I型和II型,其中I型为良性改变,II型有轻度异型细胞增生,可认为是癌前病变。后者包括IIIa型和IIIb型,其中IIIa型为重度异型增生,但局限于腺管或腺泡内;而IIIb型表现为重度异型增生,累及腺管或腺泡以外区域。总体而言,低级别上皮内瘤变并不严重,经过积极治疗后一般可以治愈,预后较好。
2.高级别上皮内瘤变:主要包括Ⅲ级和Ⅳ级,其中Ⅲ级表示肿瘤已经突破基底膜,并且浸润到黏膜肌层或者更深部位,而Ⅳ级说明肿瘤已经穿透固有层到达黏膜下层甚至更深处。此时情况较为严重,如果不及时进行处理,则有可能发展成结直肠癌,需要尽早通过手术切除病灶并配合放化疗等方法辅助治疗。
建议患者出现横结肠IS型的情况时,前往医院消化内科就诊,完善胃镜检查明确诊断,在医生指导下使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物控制感染,必要时可通过内镜下黏膜切除术等方式进行治疗。
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