横结肠息肉内镜下切除术

横结肠息肉属于良性疾病，多数患者并无明显症状。如果经检查发现横结肠有息肉，并且伴有不适症状，则需进行手术治疗。而横结肠息肉的内镜下切除术是常用的治疗方法之一，其创伤小、恢复快，术后并发症少。

一、适应证

1.直径＜2cm：横结肠息肉一般为单发或多发，若横结肠息肉体积较小，如直径＜2cm，可采取内镜下切除的方法进行处理。

2.蒂较长：对于横结肠息肉基底部较宽或无蒂的情况，通常不建议行内镜下切除术，此时可能无法将整个横结肠息肉完整地摘除掉，容易出现复发的问题。而对于横结肠息肉蒂部较长者，在经过内镜下切除后，由于横结肠息肉蒂部被完全摘除，所以发生癌变的概率较低。

二、禁忌证

1.凝血功能障碍：存在严重贫血、凝血功能异常等疾病的患者，应避免做此手术，以免在切除过程中引起出血不止等问题。

2.心肺功能差：若患者的心肺功能较差，不能耐受麻醉和手术时，也应慎重选择此种方法进行治疗。

3.其他情况：若横结肠息肉位于降结肠与乙状结肠交界处，距离肛门比较近，或者息肉位置较高，接近于十二指肠壶腹部，此时不适合用这种方法进行切除，因为操作难度较大，风险较高，需要由经验丰富的医生来完成。

三、手术过程

首先需要使用药物使肠道平滑肌松弛，以减轻腹胀，然后通过注射器向黏膜下层注入气体，使胃膨胀，以便更好地观察到横结肠部位是否有息肉。接着应用活检钳夹取横结肠组织块，送至病理学检测，明确是否存在恶性的病变。最后根据具体情况决定是否要继续进行下一步的操作，即对可疑病灶局部给予热灼烧或冷冻疗法，以达到消除的目的。

四、注意事项

做完横结肠息肉内镜下切除术后的患者要注意休息，保持清淡饮食，适当摄入易消化的食物，如面条、米粥等，有助于身体尽快恢复。另外还要遵医嘱定期复查，了解自身恢复情况。

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