孕妇在怀孕期间出现痔疮,是比较常见的情况。如果孕三个月时发现有痔疮,但没有明显症状,如出血、疼痛等,则不需要特殊治疗,注意日常护理即可。但如果患者存在明显的临床症状,则需要及时进行药物或手术治疗。
一、日常护理
由于孕期激素水平变化较大,在饮食上建议以清淡为主,多吃蔬菜水果以及粗纤维类食物,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重便秘的症状而诱发或者加重痔疮。另外还要养成良好的排便习惯,保持大便通畅,避免久蹲厕所。同时适当运动锻炼,增强体质,促进肠道蠕动,缓解便秘症状,从而减轻对痔疮的刺激。
二、药物治疗
1.内用药:对于轻度脱出型和直肠黏膜内脱垂型的孕妇,可遵医嘱使用适量浓度的高锰酸钾溶液坐浴,还可外用一些具有消肿止痛作用的药膏,比如马应龙麝香痔疮膏等,能够改善局部血液循环,有利于炎症吸收及组织修复,进而缓解相关不适症状。
2.栓剂:孕妇可在医生指导下应用一些软化大便的药物,比如开塞露等,必要时也可酌情选用合适的抗生素预防感染,常用药物包括青霉素、头孢拉定等。
三、手术治疗
若孕妇因痔疮发生严重的肛门周围坏死、大出血等症状,则需及时行手术切除治疗。但由于此时胎儿正处于发育阶段,因此一般不推荐行麻醉下手术,通常选择硬膜外麻醉的方式,尽量减少对胎儿的影响。此外,还需根据具体病情选择适宜的术式,常见的术式主要包括单纯结扎术、内痔注射术、嵌闭离断术等。
四、其他方法
部分孕妇通过以上方法可以得到较好的效果,但是也有部分孕妇经过积极有效的治疗后,仍然得不到有效控制,甚至进一步加重,此时可能就需要终止妊娠后再针对痔疮进行处理。
综上所述,孕妇在怀孕期间出现痔疮是较为常见的现象,主要是因为随着子宫逐渐增大,压迫盆腔神经丛引起。当孕妇在怀孕三个月时发现自己患有痔疮,且伴随严重不适症状时,应及时到医院就诊,并积极配合医生采取相应措施进行针对性治疗。
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