耻骨直肠肌综合征的原因

耻骨直肠肌综合征又称耻骨直肠肌肥厚症、耻尾肌肥大症等，病因尚不明确。可能与遗传因素有关，也可能由于慢性感染性疾病导致。此外，还可能因女性盆腔器官脱垂引起。

一、原因

1.遗传因素：有家族史的人群发病率较高，患者近亲属中约30%存在该病，且发病年龄较轻，主要见于20-40岁的妇女。一般认为是常染色体显性遗传疾病，但尚未得到证实。

2.慢性感染性疾病：如结核、梅毒、血吸虫病等，可影响肌肉发育而致此病。另外，急性或慢性肠道炎症也可诱发本病的发生。

3.子宫脱垂：分娩损伤和腹压增加均可使子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道外，从而出现上述症状。

二、治疗

1.药物治疗：对于疼痛严重者，可在医生指导下使用消炎镇痛药进行对症处理，常用药物包括阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药，以及盐酸羟考酮、吗啡等阿片类药物。

2.手法按摩：通过按揉、推挤耻骨直肠肌，使其逐渐松弛变薄，以缓解临床症状。

3.电刺激疗法：利用低频脉冲电流直接作用于耻骨直肠肌，使之产生收缩，进而起到放松的作用。

4.注射疗法：将醋酸氢化泼尼松注入耻骨直肠肌内，可以减轻局部水肿及神经压迫，改善相关症状。

5.手术治疗：若经以上方法治疗无效，则应考虑行耻骨直肠肌切断术，必要时还需联合尿道中段吊带固定术，以加强膀胱尿道的控尿功能。

除此之外，日常生活中还需要注意避免久坐，以免加重病情。同时还要保持良好的排便习惯，多吃新鲜蔬菜水果，促进胃肠蠕动，预防便秘发生。

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