脓血便里急后重症状最常见于什么病

脓血便里急后重症状主要是指下腹部出现疼痛、坠胀感，并伴有排便的欲望。脓血便是大肠或直肠出血累及结肠黏膜表面伴发肠黏膜溃疡引起的疾病，如细菌性痢疾、急性出血性坏死性肠炎、阿米巴肠病等。

1.细菌性痢疾：是志贺菌引起的一种肠道传染病，主要通过消化道传播，常表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状，同时还会伴随恶心、呕吐和出汗等现象。治疗上可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物控制感染。

2.急性出血性坏死性肠炎：本病与饮食因素有关，比如进食含有苍耳子、河豚鱼等有毒有害物质的食物，可能会导致患者出现急性弥漫性腹膜炎以及中毒休克的情况，从而引发该疾病。临床表现有剧烈腹痛、频繁呕吐、呕血、黑便、脓血便、里急后重等，严重者还可发生全身衰竭而死亡。一旦确诊应立即禁食并进行胃肠减压，静脉补充液体，维持水电解质平衡，应用抗生素抗感染治疗，必要时需手术治疗。

3.阿米巴肠病：通常是由于溶组织内阿米巴滋养体寄生在结肠内所引起的疾病，发病部位以盲端为主，也可波及全结肠，典型症状为脐周阵发性痉挛性绞痛，伴有里急后重、大量暗红色果酱样粪便，部分患者还可能出现贫血、体重减轻、乏力等症状。临床上常用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗菌治疗。

此外，若存在胃癌也可能导致上述情况，胃癌早期大多没有明显的不适症状，随着病情的发展，可逐渐出现非规律性的腹痛、食欲不振、消瘦、呕血、黑便等情况，建议及时前往医院就诊，在医生指导下积极接受治疗。

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