产后大便失禁是什么原因

女性在怀孕、分娩过程中盆底肌会受到过度牵拉，在临床上称为盆底损伤。如果产后的女性出现大便失禁的情况，则可能是由于生理性因素导致，如腹腔压力增高，也有可能是病理性因素引起，比如肛门括约肌松弛、直肠膨出、子宫全切术后。

一、生理性因素

1.腹腔压力增高：女性在怀孕期间随着胎儿增大，会导致腹部以及盆腔内压力增加，长期处于高压力状态就会对盆底肌肉造成影响，使盆底组织松弛，从而容易发生阴道和肛门同时漏液的现象，表现为产后大便失禁的症状。

二、病理性因素

1.肛门括约肌松弛：正常情况下，肛门周围有3-4条内外环形的肛门括约肌，可以控制排便功能，而部分顺产生育孩子的产妇，可能因为生产时用力过大，或者第二产程时间过长等，导致其肛门周围的肌肉力量逐渐减弱，无法完全控制大便，进而可出现产后大便失禁的情况。

2.直肠膨出：是指盆底支持组织中的各层组织向阴道前壁突出的一种疾病，主要与妊娠次数过多有关，患者常伴有排尿异常或大便失禁等症状，也可表现为产后大便失禁的情况。

3.子宫全切术后：部分进行子宫全切术的女性，手术后阴道残端愈合不良，加之盆底组织支撑力下降，可能导致大便从阴道排出，即出现产后大便失禁的情况。

因此，建议存在上述情况的女性及时到医院就诊，并根据具体病因选择合适的治疗方式。如果是轻度的大便失禁，可以通过提肛运动来锻炼骨盆底部的肌肉张力，以改善症状。若通过提肛运动不能缓解，还可以采取生物反馈疗法、电刺激疗法等方式来进行治疗。对于重度的大便失禁，必要时需要遵医嘱使用补中益气丸等药物进行治疗。

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