大便时腹痛可能与生理性因素有关,也可能与病理性因素有关,如肠痉挛、急性胃肠炎、结直肠病变等。如果症状经常出现或持续存在,建议及时就医明确诊断并进行治疗。
一、生理性因素
可能是由于进食寒凉食物导致胃肠道受到刺激,引起平滑肌痉挛收缩,可表现为腹部疼痛的症状,而排过大便之后,这种不适感会有所缓解。此时一般不需要特殊处理,注意清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物即可。
二、病理性因素
1.肠痉挛:主要由肠壁平滑肌痉挛引起,常伴有突发性腹部绞痛,可在每次排便后发作,并且可能会反复发作。通常可以使用热水袋热敷腹部来帮助缓解,也可以遵医嘱口服消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物解痉止痛。
2.急性胃肠炎:主要是细菌感染引起的胃肠黏膜炎症反应,患者会出现腹胀、腹泻等症状,在排完大便之后,由于对局部产生刺激,还会出现阵发性腹部疼痛的现象。可以在医生的指导下服用双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散以及盐酸环丙沙星胶囊等药物进行治疗。
3.结直肠病变:包括结直肠肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠憩室病等疾病,当发生破溃时就会刺激到周围的神经组织,从而引发腹痛现象。可以通过内镜检查或者是影像学检查确诊,然后在医生的指导下采用抗感染类的药物进行治疗,比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
此外,还可能为脾破裂、肝硬化、胆囊结石、胰腺炎、肠梗阻等原因所致,应前往消化内科就诊诊治。日常应注意合理膳食,多吃新鲜蔬菜水果,避免暴饮暴食。
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