什么情况下需要做结肠镜检查

当患者出现下消化道出血、原因未明的下消化道症状时；以及有便血、黏液血便、腹痛、腹泻等表现时；还有可疑或确诊大肠癌病人的术后复查和随访时均需进行结肠镜检查。此外，对于40岁以上的人群而言，也建议定期进行结肠镜筛查。

一、下消化道出血

包括痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等疾病引起的下消化道出血，通过结肠镜可明确病变范围及程度，并给予相应的内镜治疗。

二、下消化道症状

1.便血：无论是鲜血还是脓血便，都可以通过结肠镜来观察出血部位、性质和原因。

2.黏液血便：若粪便中排出较多黏液且伴有血液，也可经结肠镜发现病因并予以相应处理。

3.腹痛、腹泻：如果发生不明原因的反复发作的腹痛、腹泻，可通过结肠镜检查排除炎症性肠病、放射性肠炎、缺血性结肠炎、结直肠癌等器质性疾病。

三、大肠癌病人

手术是大肠癌的主要治疗方法之一，术前进行结肠镜检查有助于准确判断肿瘤浸润深度、确定切除范围，指导制定合理的手术方案。

四、其他情况

一般40岁及以上人群应进行一次肠道体检，尤其是具有以下危险因素者更应该重视结肠镜筛查，如一级亲属中有早年(50岁之前)因大肠癌去世者、本人患有慢性胆囊炎、胆结石、糖尿病、动脉硬化、心血管疾病等慢性疾病者、曾经得过大肠腺瘤者、长期便秘与排便困难者、长期从事高危职业者等。

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