46天的婴儿检查岀直肠阴道瘘

46天的婴儿检查出直肠阴道瘘，可能是先天性原因导致，如胚胎期发育异常、母体用药不当等。也有可能是后天性因素所致，比如产伤、手术创伤等，建议及时到医院就诊并采取针对性处理。

一、先天性原因

1.胚胎期发育异常：在胚胎时期，如果存在基因突变或受到外界环境影响，则可能会出现直肠阴道瘘的情况。而由于其为先天性疾病且无法自行恢复，在出生之后就会发病，并表现为上述症状。

2.母体用药不当：若孕妇怀孕期间服用药物剂量过大或者使用了某种致畸类药物，则可能会影响到胎儿正常生长发育，从而引起该病的发生。

二、后天性原因

1.产伤：在分娩过程中，如果胎头进入骨盆入口部位时直接对直肠产生压迫，或者是发生臀位下降时卡压于会阴与胎臀之间，则会导致肛门和直肠之间的黏膜组织相互愈合，进而形成高位的直肠阴道瘘。

2.手术创伤：如果既往曾经有过相关手术史，比如进行过前列腺切除术、子宫肌瘤剜除术等，均有可能损伤局部组织而导致直肠阴道瘘的发生。

3.其他原因：如果是男性患儿，则有可能是因为输精管结扎术后，医生操作失误将导线插入阴道内所造成。而在日常生活中，家长不注意护理新生儿，比如长时间使用尿布包裹婴儿屁股，则也会增加患病风险。

对于此类情况，需要根据具体病情选择合适的治疗方式，比如经会阴修补、乙状结肠造瘘等。而对于病情较严重的患者，则需通过手术方法修复瘘口，并行直肠及阴道的部分切除术，以达到治愈的目的。

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