肛管直肠恶性黑色素瘤早期可无任何不适,随病情发展可能出现便血、排便习惯改变等局部表现。晚期则可能有腹股沟淋巴结肿大、肝肺转移的表现。
一、局部表现
1.便血:由于肿瘤刺激和侵犯黏膜及血管,患者会出现便鲜血或暗红色血便的症状,一般与痔疮出血难以鉴别,但通常为滴状附于粪便表面,也可能表现为脓血便,且呈鲜红色,常在用力排便时出现。
2.排便习惯改变:如果经常感觉肛门下坠感,并伴有排不尽的感觉,则需考虑是由于恶性黑色素瘤侵袭齿状线下方的肛周皮下的神经末梢引起。此外,还可能会导致肛门内异物感、腹泻等症状。
3.其他:随着疾病进展,还可伴随肛门部隆起性硬块,触之较硬,且逐渐增大,若发生破溃还会形成溃疡,同时伴有疼痛、渗液等表现。
二、远处转移
1.腹股沟淋巴结肿大:当恶性黑色素瘤体积较大时,会沿着淋巴循环转移到腹股沟淋巴结,此时触摸、按压上述区域可触及明显肿大的淋巴结。
2.肝肺转移:此阶段属于中晚期,除上述症状外,还会向肝脏和肺脏转移病灶,严重者甚至会影响呼吸功能。
因此,一旦发现以上异常情况,建议及时到医院就诊并进行相应检查,如CT、核磁共振等以明确诊断,确诊后尽早行手术治疗,以免延误病情而增加治愈难度。
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