肛周脓肿术后大便失禁了怎么办呢?

肛周脓肿手术后出现大便失禁的情况比较少见，如果确实发生，则可能是由于伤口未完全愈合、括约肌功能恢复不佳等原因导致。此时需要根据具体原因进行对症处理。

一、未完全愈合的原因

1.定期换药：如果是新发的肛门失禁，可以先排除是否是由于创面没有完全愈合而引起的大便失禁。如果没有明显的渗血等出血症状，一般问题不大，建议患者继续遵医嘱按时换药，并且清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，以免影响创面愈合。

2.药物治疗：可在医生指导下使用止泻类药物缓解症状，如蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等。还可以在医生指导下外用痔疮膏或口服头孢克肟片等抗生素促进创面愈合，改善症状。

3.再次手术：若保守治疗无效时，可考虑行肛门直肠腔内修复手术，即PR吻合器痔上黏膜环切术，该方法属于微创手术，术后恢复快，复发率低，但需注意术后可能出现排尿困难等情况。

二、括约肌功能恢复不佳的原因

1.提肛训练：部分患者可能因年龄较大或者体质较差等因素，导致术后括约肌功能恢复不佳，从而出现此类情况。建议患者加强肛门周围肌肉的功能锻炼，通过有意识地收缩和舒张肛周括约肌，增强局部控制力，进而改善症状。

2.注射肉毒杆菌毒素：对于轻度的肛门失禁，也可以尝试注射少量的肉毒杆菌毒素，但是效果通常只能持续半年左右的时间，而且价格相对较高。

三、其他治疗方法

部分老年患者合并心脑血管疾病等基础病较多，不能耐受麻醉及手术的情况下，也可采用甲硝唑氯化钠溶液坐浴来减轻症状，必要时可行清洁灌肠以保证大便通畅。

此外，在日常生活中也要养成良好的生活习惯，保持规律作息，适当运动，多吃新鲜蔬菜水果以及粗纤维含量高的食物，均有助于预防便秘的发生，也有助于减少对肛周皮肤的损伤。

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