肛瘘手术以后出现漏粪的情况,可能是由于伤口没有完全愈合、大便干燥或者内括约肌收缩导致。建议根据具体原因进行处理,包括使用高锰酸钾溶液坐浴、换药等一般治疗,以及应用止痛药物、抗感染药物等药物治疗。
一、一般治疗
1.使用高锰酸钾溶液坐浴:如果患者是由于伤口没有完全愈合所引起,可以遵医嘱继续口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素预防感染,并且每天晚上用高锰酸钾液坐浴,促进伤口的愈合。
2.换药:如果是由于内括约肌收缩所引起,需要在医生指导下继续用药对症治疗的同时,由专业的医护人员及时更换敷料,以免影响创面恢复。
二、药物治疗
1.止痛药物:部分比较疼痛的患者还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类消炎药镇痛治疗,但是要注意严格掌握好适应证和禁忌证,在专业医师操作下使用,避免盲目增加剂量。
2.抗感染药物:对于有细菌感染者可遵医嘱静脉滴注或口服抗菌药物,如注射用青霉素钠、甲硝唑注射液等,而真菌性感染者则需选择伊曲康唑分散片等药物进行抗真菌治疗。
3.其他:若为外口封闭但管道未消除时,则应将堵塞在管腔内的坏死肉芽组织清除,彻底敞开引流,使创面能较快愈合。若是新形成的肛瘘术后护理不当,可在医生指导下使用红霉素软膏涂抹患处,以缓解症状。
此外,还可能与直肠癌有关,此时应及时到医院就诊,通过检查明确具体病因后再做针对性治疗,比如遵医嘱使用奥沙利铂、卡培他滨等化疗药物,必要时还需要通过放疗的方式辅助治疗。在此期间应注意保持局部清洁卫生,防止发生感染。
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