肛门旁边长了脓包的常见原因包括痔疮、肛周脓肿以及直肠癌等疾病。不同病因导致的脓包治疗方法也有所不同。
一、痔疮
若患者是外痔合并感染,则可表现为肛门旁边有明显的红肿凸起物,并伴有疼痛和渗液等症状。此时需要遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴来缓解症状,还可以在医生指导下局部涂抹复方利多卡因凝胶等药物进行治疗;对于症状较重者则需采用手术切除的方法进行治疗。
二、肛周脓肿
1.切开引流:若为低位脓肿且尚未完全形成时,可以先给予抗生素抗感染对症治疗,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等,同时应用硫酸镁湿敷患处以促进炎症消退。待炎症局限并出现波动后应及时行脓肿切开引流术清除病灶,术后还需要定期换药直至愈合。
2.经肛镜切开挂线法:如果患者的脓肿位置较高或体积较大,则应采取经肛镜下脓肿切开挂线引流术的方法进行治疗。该方法不仅可以保留肛管括约肌的功能,而且还能防止复发。
3.放射治疗:适用于不能耐受手术或不宜手术的患者,常用药物包括注射用盐酸博来霉素、注射用环磷酰胺等。
4.化学治疗:适用于全身情况较差而一般状况不佳者,常用化疗方案包括金黄散联合链霉素注射于脓腔内,或者青霉胺口服与磺胺类药物联合应用等。
三、直肠癌
当直肠癌发生破溃侵犯到周围组织时也可引起上述症状,同时还可能伴随排便习惯改变、大便性状改变以及腹痛、腹泻、便血等不适症状。确诊后早期患者通常采用外科手术切除病变部位及周围淋巴结清扫的方法进行根治性治疗,常用的术式包括Dixon术、Miles术等。而对于晚期无法行根治性手术的患者常采用放疗、化疗相结合的方法控制病情进展,其中放疗主要包括三维适形放疗技术、调强放疗技术等。
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