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肛裂三联征怎么治疗

2024-01-22 01:00:5739健康网
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核心提示:肛裂是指肛管皮肤出现撕裂或溃疡,在临床上较为常见。如果患者存在肛裂三联征的情况,则说明患者的病情比较严重,需要进行药物治疗、手术治疗等方法缓解症状。

肛裂是指肛管皮肤出现撕裂或溃疡,在临床上较为常见。如果患者存在肛裂三联征的情况,则说明患者的病情比较严重,需要进行药物治疗、手术治疗等方法缓解症状。

一、药物治疗

1.止痛药:对于疼痛剧烈的患者,可以使用盐酸曲马多片、双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类抗炎药镇痛,也可以使用利多卡因凝胶局部涂抹在患处,以达到消肿止痛的目的。

2.高锰酸钾溶液坐浴:建议取0.1%-0.3%的高锰酸钾溶液400ml左右行坐浴,每日2-3次,可促进肛周血液循环,改善伤口愈合情况。

二、手术治疗

1.内括约肌切断术:将内括约肌的部分纤维切断,从而消除对粪便控制不协调的作用,减少排便时的疼痛和下坠感,进而起到治疗作用。

2.侧位皮下神经切断术:该手术是切断外括约肌皮下环的感觉神经,从而减轻病人的疼痛,但无法使痉挛的肛门内括约肌松弛,所以不能彻底治愈肛裂。

3.Y-V皮瓣移植术:将结缔组织带蒂皮瓣游离移植到肛缘创面,修复缺损创面,重建管道上皮,恢复生理功能,从而使创面得以完全愈合。

4.肛瘘切开挂线术:通过向根部挂丝缩紧导管,利用逐渐被腐蚀而自行脱落的原理,使断端不会发生急性缺血坏死,适用于复杂性肛瘘及一期愈合有困难者。

5.改良横切纵缝术:在齿状线下方剪开黏膜层至皮下层,然后按需剪除部分内括约肌,最后用纱布条填充肛管,并将其固定于两侧臀沟中点位置,可保持肛管静息压下的压力,防止术后发生狭窄。

6.保留括约肌皮神经后切除术:此手术是在肛门外括约肌皮神经后方作纵形切口,暴露肛裂及其周围病变组织,去除病变组织并修剪新鲜肉芽组织填入,同时保留皮神经末梢,以保护肛门感觉,降低术后肛门失禁的发生率。

肛裂三联征的患者平时应注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。此外,还应养成良好的排便习惯,注意个人卫生清洁,勤换洗贴身衣物,以免细菌滋生造成感染。

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