结肠多个广发性息肉在临床上较为常见,患者常无明显症状。若发现后未及时治疗,可导致病情加重或出现并发症,如出血、穿孔等,严重者还可诱发癌变。因此一旦确诊应尽早进行药物及手术治疗。
一、药物治疗
1.抗生素类:对于炎症刺激引起的结肠多个广发性息肉,可在医生指导下使用头孢菌素类、喹诺酮类、硝基咪唑类以及甲硝唑类的抗生素控制感染,避免炎症持续刺激而引起息肉恶变。
2.黏膜保护剂:如果结肠多个广发性息肉合并有溃疡和糜烂等情况,可遵医嘱应用硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保护剂,以促进黏膜修复。
3.止血药:若结肠多个广发性息肉伴有便血的情况,可遵医嘱服用云南白药胶囊、维生素K1片等止血药进行治疗。
4.抑酸药:若结肠多个广发性息肉同时存在幽门螺杆菌感染,还应在医生指导下联合应用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎药进行四联疗法,抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
二、手术治疗
1.内镜下切除:一般直径小于0.5cm的结肠多个广发性息肉大多为良性病变,可以经内镜下切除,常用的术式包括内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。
2.腹腔镜下切除:当结肠多个广发性息肉较大时,建议通过腹腔镜将病灶完整地从肠道上剥离下来并予以切除,术后定期复查即可。
3.开腹手术:若结肠多个广发性息肉蒂较宽且数目较多,无法行内镜下切除或腹腔镜下切除,则需考虑行开腹手术,在直视下将全部病灶彻底清除,并对局部组织活检明确诊断。
三、其他治疗
部分结肠多个广发性息肉可能与基因突变有关,此时可以在医生指导下采用射频消融术进行治疗。此外,也可选择注射用醋酸生长抑素、醋酸曲安奈德注射液等药物进行硬化剂注射治疗,必要时可行全结肠切除加回肠造瘘术。
日常生活中要注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,适当增加体育锻炼,养成良好的作息习惯,保持心情舒畅,有助于预防疾病发生。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。