结肠高级别上皮内瘤变属于癌前病变的一种,而出现结肠高级别上皮内瘤变的患者多数存在家族性腺瘤病、遗传性非息肉病性腺瘤病等疾病。此时需要完善相关检查明确诊断,并根据具体病情决定治疗方案。
一、原因
1.AD家族性腺瘤病:是一种常染色体显性遗传病,发病与基因突变有关,可表现为多个良性的上皮肿瘤发生在患者的消化道中,如出现在结肠部位,则可能引起上述情况的发生。
2.ABC遗传性非息肉病性腺瘤病:该病是由于错配修复基因胚系突变导致,通常发生于直肠和乙状结肠,也可累及结肠,从而引发上述现象。
二、治疗
1.随访观察:对于有结肠高级别上皮内瘤变的患者,如果为单发且体积较小,一般不伴有出血、糜烂等情况,可以暂时予以密切观察,但需定期进行肠镜复查。
2.手术切除:若发现时已经伴随局部浸润或结节样增生,则建议早期通过手术的方法切除病变组织,以预防恶变的情况发生。
3.化学药物治疗:部分结肠高级别上皮内瘤变的患者在手术后还需要结合化疗的方法辅助治疗,常用的化疗药物包括卡培他滨片、注射用氟尿嘧啶等。
4.放射治疗:部分结肠高级别上皮内瘤变的患者,在手术之后还可以做放疗,利用高能量射线对病变部位杀死癌细胞,抑制癌细胞进一步生长和繁殖。
三、注意事项
日常生活中此类患者应注意保持良好的饮食习惯,适当增加新鲜蔬菜以及水果的摄入量,避免进食过多辛辣刺激性食物,以免影响身体恢复。
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