结肠溃疡息肉不一定需要手术治疗，具体取决于息肉的性质及大小。
结肠溃疡息肉的处理方式需依据其良恶性及潜在恶变风险而定。小且无明显症状的良性息肉通常无需立即手术，但应密切监测以早期发现异常。而较大或存在恶变可能的息肉则建议通过内镜下摘除术进行处理。
对于较大的、有出血倾向或是癌变风险较高的结肠溃疡息肉，则必须进行手术切除。
在考虑结肠溃疡息肉是否需要手术时，应注意患者的全身状况以及是否有手术禁忌证。同时，患者还应定期复查结肠镜检查，以便及时发现病情变化。
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