结肠内息肉广基隆起是影像学诊断术语,通常表示在进行电子纤维结肠镜检查时发现的结肠部位病变。该情况可见于增生性息肉、锯齿状息肉、炎性息肉等良性息肉类型,也可见于早期浸润癌这一恶性息肉类型。
一、良性息肉
1.增生性息肉:属于比较常见的良性息肉,可发生在肠道的任何部位。其发生与长期进食低纤维饮食及食物中脂肪含量高有关,患者常无明显症状,少数有排便习惯改变或大便次数增多,还可能伴有腹痛、腹胀等症状。对于直径较小且无并发症者一般无需特殊治疗,定期随访观察即可;若息肉较大引起相关不适,则需通过手术切除,并对切除组织做病理检查以明确良恶性。
2.锯齿状息肉:是一种非肿瘤性息肉,发病原因尚不明确,可能与炎症刺激等因素有关。大多数患者没有明显的临床表现,但随着病情发展可能会出现腹部隐痛、腹泻、黏液血便等症状。临床上主要采用内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥脱术等方式进行治疗。
3.炎性息肉:是由慢性炎症反应导致的结肠黏膜向肠腔内突出形成的隆起性病变,常见病因为细菌感染以及克罗恩病等。此类患者的临床症状多表现为腹痛、腹泻、便秘等,严重者还会伴随发热、营养不良等情况。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物控制感染,同时配合柳氮磺吡啶肠溶片、环磷酰胺片等药物进行免疫抑制治疗。
4.其他:幼年性息肉综合征、家族性腺瘤性息肉病等疾病也可引发上述情况,应由医生鉴别后及时接受针对性治疗,如家族性腺瘤性息肉病可通过预防性全结肠切除术的方式治疗。
二、恶性息肉
结肠内息肉广基隆起也可能为恶性息肉,比如早期浸润癌。这类患者多数没有任何症状,也有部分人群会出现排便异常、腹痛、贫血、消瘦、乏力、低蛋白血症等全身症状。一旦确诊需要积极进行手术治疗,如经肛局部切除术、直肠固定端切除吻合术等,术后还需要根据分期辅助放疗、化疗等综合治疗改善预后。
日常生活中要注意规律三餐,多吃新鲜蔬菜水果,补充膳食纤维促进胃肠道蠕动,避免进食辛辣油腻的食物,戒烟限酒,养成良好的生活习惯。
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