结肠切除手术后便血

结肠切除手术以后出现便血的情况比较多见，可能是非疾病因素导致的，如饮食不当、药物影响等。此外也可能与疾病因素有关，比如痔疮、消化道溃疡、出血性息肉、恶性肿瘤等。

一、非疾病因素

1.饮食不当：如果在术后进食辛辣刺激性的食物或者暴饮暴食，可能会影响胃肠道功能恢复而导致大便时肛门有少量鲜血，此时需要注意清淡饮食，并避免进食过多。

2.药物影响：部分患者进行结肠切除手术前需要使用抗凝药物预防术后再灌注引起的静脉血栓，而此类药物可能会引起消化道出血，从而表现为便血的症状。一般可以遵医嘱停药或调整用药方案来改善症状。

二、疾病因素

1.痔疮：结肠切除手术之后由于活动量减少以及长期卧床休息，有可能诱发痔疮急性发作，进而会出现便血的表现。对于这种情况通常需要行肛门指诊明确诊断，确诊为痔疮之后可遵医嘱应用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物治疗，必要时还需要通过胶圈套扎疗法来进行处理。

2.消化道溃疡：如果结肠切除手术之前存在慢性消化道溃疡病史，在手术创伤的影响下会导致消化道黏膜损伤加重，甚至会引起消化道穿孔的发生，所以也会出现上述表现。针对这一情况可以在医生指导下给予奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物来缓解症状。

3.出血性息肉：结肠切除手术之后如果存在较大的息肉，且发生恶变，则会形成比较大的血管瘤样病变，当其受到外力作用破裂时则会有以上现象。针对这一情况建议尽快做二次手术将出血性息肉摘除掉。

4.恶性肿瘤：若本身患有结肠癌，在经过手术治疗之后也有可能会发生癌细胞扩散和转移的现象，进而会对周围的组织造成侵犯，包括直肠部位，因此就会有此情况。一旦被确诊为恶性肿瘤，通常需要及时予以化疗，常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。

除此之外，若是本身患有高血压、高血糖等基础性疾病，容易对周围正常组织造成损害，进而引发相关不适。对此需积极控制血压、血糖水平，常用降压药包括硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等，常用控糖药包括盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等。

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