结肠息肉是指向肠黏膜上生长的隆起性病变,包括管状腺瘤、锯齿状息肉、炎性息肉等。结肠息肉根据病理类型分为管状息肉、环状息肉、绒毛状息肉、混合性息肉,其中乙状结肠I型即浸润性息肉,属于管状息肉的一种。
一、病因
结肠息肉形成的原因尚不明确,可能与环境因素、遗传因素以及基因突变有关。此外,慢性炎症长期刺激也可导致结肠息肉的发生。
二、临床表现
大多数患者无明显症状,少数可出现腹痛、便血或排便习惯改变等症状,当合并有肠道感染时还可伴有发热、里急后重感等症状。
三、治疗及预后
1.药物治疗:若伴随细菌或病毒感染,可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、利巴韦林颗粒等抗感染药物进行治疗。
2.手术治疗:对于直径较小且无恶变倾向的结肠息肉,可经内镜应用高频电凝圈套器切除或二氧化碳激光气囊法切除。而对于直径较大或疑有恶变者,则需行外科手术将病灶切除。
3.其他处理:对于直径>2cm的宽基底息肉,由于蒂部容易发生缺血而发生坏死出血,因此一般建议早期进行内镜下切除。另外,部分结肠息肉具有癌变风险,如幼年性息肉综合征、家族性腺瘤性息肉病和聚集性息肉综合征等,均需要在医生指导下行根治性手术。
4.术后护理:术后应注意观察生命体征变化,尤其是血压、心率的变化,并给予禁食水,待肛门排气恢复进食后,以流质饮食为主,逐渐转为半流质饮食,避免摄入辛辣刺激性食物,以免影响身体恢复。
日常生活中应养成良好的生活习惯,规律作息,适当运动锻炼,保持良好心态,定期复查。
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