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结肠息肉扁平光滑基底宽

2024-02-11 00:47:5539健康网
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核心提示:结肠息肉扁平、光滑、基底宽属于比较常见的病理类型,可能是炎症性息肉、幼年性息肉、锯齿状息肉等良性病变。但也不排除有腺瘤性息肉的可能,需完善相关检查明确诊断后进行治疗。

结肠息肉扁平、光滑、基底宽属于比较常见的病理类型,可能是炎症性息肉、幼年性息肉、锯齿状息肉等良性病变。但也不排除有腺瘤性息肉的可能,需完善相关检查明确诊断后进行治疗。

一、良性病变

1.炎症性息肉:若长期进食低纤维、高脂饮食,以及吸烟、酗酒等不良生活习惯可诱发肠道慢性炎性反应,导致结肠黏膜异常增生而形成息肉,出现上述情况。此时可在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片或柳氮磺吡啶肠溶片等药物缓解症状,并定期复查肠镜以监测病情变化。

2.幼年性息肉:病因尚不明确,通常与基因突变有关,好发于儿童和青少年,可表现为孤立性隆起性息肉,也可为弥漫性多灶性隆起性息肉,常发生于乙状结肠及直肠,也可能发生在其他部位的结肠。患者早期一般无明显不适症状,随病情发展可能出现腹痛、腹泻等症状,可行内镜下切除术将病灶去除。

3.锯齿状息肉:发病机制尚未完全明确,可能与遗传因素有关,主要见于50岁以上人群,尤其是结肠全周分布者,可累及整个结肠,其形态类似于锯齿状。临床表现缺乏特异性,多数患者没有明显的症状,少数可出现排便习惯改变、腹胀、腹部隐痛等,部分患者还可伴有贫血、体重减轻、发热等全身症状。本病具有一定的癌变倾向,一经发现应积极行内镜下切除术,必要时还需遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物辅助治疗。

二、恶性病变

结肠息肉扁平、光滑、基底宽也可见于错构瘤性息肉、管状绒毛状腺瘤、管状腺瘤等情况,其中错构瘤性息肉由胆管或胰管衍生物恶变而来,腺瘤样息肉则来源于黏膜上皮细胞,管状绒毛状腺瘤则是介于这两者之间的一种特殊类型的息肉。这几种均有一定恶变风险,一旦确诊需要及时通过手术方法切除病变组织并做快速冰冻切片检查,若已经发生癌变还需要进一步扩大范围切除周围淋巴结,术后根据具体情况选择放疗、化疗等综合治疗方法。

此外,还可能与家族性非腺瘤性息肉病等疾病有关,建议到医院消化内科就诊,经体格检查、肠镜等相关检查明确诊断,再进行针对性处理。平时还要注意规律作息,避免熬夜,保持清淡饮食,以免加重胃肠负担。

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