结肠息肉绒毛状腺瘤是由于腺瘤性增生的黏膜上皮向黏膜下层腺体间组织中浸润生长而形成的隆起型病变。一般情况下,结肠息肉绒毛状腺瘤患者进行手术治疗时,需要采取内镜微创或外科开腹手术等方法。
一、原因
1.内镜微创:如果结肠息肉绒毛状腺瘤体积较小,且表面光滑,蒂部较短,可经肛门给予局部麻醉药物,在电子纤维结肠镜监视下,使用高频电切术将病灶切除,并在创面放置金属夹子予以止血,从而达到治愈的目的。
2.外科开腹手术:对于结肠息肉绒毛状腺瘤体积较大者,如直径>2cm或者有恶变倾向者,则需行外科开腹手术,即在腹部做长约5-6cm长的小切口,充分暴露和游离病灶后,完整地摘除结直肠息肉绒毛状腺瘤并送病理检查,以明确诊断是否发生癌变以及癌变范围。若为非浸润性癌变则可行局部肠段切除,术后遵医嘱定期复查即可;若出现浸润癌,则需根据浸润癌累及肠管的距离,决定是否行根治性全结直肠切除加回肠末端造瘘术。
二、注意事项
结肠息肉绒毛状腺瘤患者应养成良好的饮食习惯,避免进食辛辣刺激的食物,同时戒烟限酒。此外,还应注意休息,保持心情舒畅,有助于病情恢复。
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