结肠息肉神经性类癌

结肠息肉神经性类癌属于比较少见的消化系统肿瘤，是发生于结肠黏膜上皮组织中的良性或恶性病变。该疾病病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关，早期可无明显症状，随病情进展可能出现腹痛、腹泻等不适。

一、检查

1.病理活检：通过胃镜、肠镜取局部组织进行病理学检查，若发现异常情况则需进一步完善其他检查。

2.CEA检测：即癌胚抗原检测，为临床上常用的用于辅助诊断神经性类癌的一项实验室指标，其正常值＜4μg/L。如果出现升高，则提示患有神经性类癌的可能性较大。

3.B超和CT：可以了解患者腹部脏器的情况，排除转移病灶，并判断是否需要手术治疗。

二、治疗

神经性类癌发病隐匿且发展缓慢，但具有一定的侵袭性和复发性，一旦确诊应积极给予药物及手术治疗。

1.药物治疗：主要适用于直径<2cm的结节，常用药物有卡麦角林、甲磺酸阿帕替尼、培美曲塞等。此外，对于存在内分泌功能亢进者还可使用奥曲肽抑制激素分泌，缓解相关症状。

2.放射治疗：当结节无法行内镜下切除时，可行立体定向放疗控制病情进展。

3.化学治疗：如吉西他滨联合伊立替康、5-氟尿嘧啶单药应用以及多种化疗方案交替序贯治疗均有一定疗效。

4.免疫治疗：PD-L1高表达患者的免疫治疗效果较好，常用药物包括阿昔洛韦、度伐利尤单抗等。

5.手术治疗：根据具体病情选择合适的术式，主要包括内镜下切除、姑息性手术、根治性手术等。

三、注意事项

日常生活中应注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，避免进食辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持心情舒畅，适当运动锻炼增强体质。同时遵医嘱定期复查，以便及时发现问题并予以处理。

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