结肠息肉手术后小便有血

结肠息肉手术后出现小便有血的情况，可能是由于伤口出血、腹腔内大出血等导致。建议及时告知医生，并进行相应处理，以免情况加重。

一、伤口出血

1.正常现象：若在术后24小时内少量的阴道流血，且没有其他不适症状，则属于正常的生理现象，无需过于担心，注意局部卫生即可。

2.创面损伤：如果结肠息肉比较大，在切除过程中牵拉到了周围黏膜组织，或者缝合时过密都可能会引起术后的尿液中有血的情况发生。此时应严密观察患者的生命体征以及排泄物性状的变化，保持引流通畅，做好各管道的固定和保护工作，防止脱垂、受压及扭曲，密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温的变化。同时遵医嘱使用止血药物治疗，如氨甲环酸注射液、凝血酶冻干粉等。

3.消化道出血：如果大量呕血或黑便量超过10g时，可引起失血性休克，表现为心率加快、冷汗、面色苍白、血压下降等症状。应及时建立静脉通路，快速补充血容量，遵医嘱输注平衡盐溶液、乳酸林格氏液等进行补液，以维持有效循环血量。必要时还可通过胃镜检查明确出血部位并给予电凝、激光、气囊压迫等方式止血。

二、腹腔内大出血

通常与术中操作不当有关，比如在分离肠道粘连的过程中不小心伤到了肠管，或者是结扎、切断血管的时候出现了失误，都有可能造成腹腔内的大出血。常见表现是突然发生的全腹痛、剧烈疼痛、面色苍白、四肢湿冷、血压迅速下降、脉细而快甚至测不出，还会有烦躁不安、表情恐惧等情况。需要立即建立两条以上的静脉通道，吸氧，遵医嘱应用缩血管药，如去甲肾上腺素注射液、间羟胺注射液等，降低门静脉压力，改善微循环；同时还需应用抗感染类药物，如头孢他啶注射液、注射用青霉素钠等控制炎症反应。

三、膀胱破裂

如果在手术当中将结肠息肉摘除之后，发现膀胱破裂，也会引起上述情况的发生。一般会伴有明显的腹部胀痛、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛等临床表现。一旦确诊为膀胱破裂，应该尽快做修补手术，否则会引起严重的并发症，严重者还会危及生命安全。此外，还需根据麻醉方式选择是否禁食水，采取半卧位利于引流，预防肺部感染、泌尿系感染等并发症。

除了以上几种原因之外，也不能排除直肠癌的可能性。当怀疑存在癌症时，还需要配合病理学检查来判断病情，然后对症进行下一步治疗。

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