结肠息肉手术后的出血几率,与是否发生吻合口溃疡、是否有残余创面等有关。如果术后没有出现上述情况,则不会引起大便带血或黑便,以及呕血等症状。但如果存在上述情况,则可能会导致患者出现少量便血的情况。
一、可能不出血
1.未发生吻合口溃疡:大多数情况下,在进行内镜下结肠息肉切除术时,会将病变部位黏膜完整剥离,并且在局部使用钛夹封闭创面。此时由于创面比较小,而且经过积极治疗后恢复较快,所以一般不会引起出血。
2.无残余创面:部分结肠息肉手术需要经腹腔镜操作,此为微创手术,腹部不存在明显伤口,通常不会影响肠道功能,也不会对周围组织造成损伤。并且在术后遵医嘱应用头孢类药物预防感染,同时配合静脉滴注奥曲肽注射液收缩血管,以促进创面愈合,若未出现其他并发症的情况下,通常不会出现出血的现象。
二、可能出现出血
1.发生吻合口溃疡:如果在进行内镜下结肠息肉切除术过程中,没有将病变部位完全剥离,或者创面过大而无法使用钛夹封闭,就容易使创面出血。另外如果患者本身凝血功能较差,也易诱发创面出血。此外还可能是由于术后饮食不当,如进食辛辣刺激性食物,从而诱发胃酸分泌过多,进而加重胃部不适症状,甚至还会引起消化道出血。
2.有残余创面:如果采取开腹手术方式,通过腹直肌切开和腹膜反折处切开,然后游离病灶,再予以电灼、热活检钳钳夹等方式处理,但因腹壁肌肉层较厚,不易于止血,故而可能导致创面渗血。另外若是采取内镜下非黏膜下剥离术,即距离肿瘤蒂部0.5cm以上的位置进行荷包缝扎,虽然可以防止创面出血,但是不能阻止癌变复发,因此可能存在一定的恶变率,后期也可能出现出血现象。
建议结肠息肉的患者及时到医院就诊,完善相关检查并积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。
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