小儿肛瘘多由于先天性原因导致,如直肠尿道瘘、直肠阴道瘘等。还有部分患儿是后天性因素引起,比如肛周脓肿破溃以后形成,还可能与手术创伤有关。在治疗上主要是针对不同病因采取药物治疗、手术治疗。
一、先天性
1.直肠尿道瘘:如果发现孩子有明显的排便异常,并伴有反复的尿路感染症状时,需考虑为先天性直肠尿道瘘所致。一般需要通过手术的方法进行修补,在术后还需要遵医嘱使用抗生素类药物预防感染,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2.直肠阴道瘘:当出现这种情况时,可以采用挂线方法进行治疗,能够避免造成严重损伤而影响日后正常生活。必要时也可以做肛门封闭术或肛门填塞纱布引流法进行处理。
二、后天性
1.肛周脓肿破溃以后形成:主要表现为局部流脓以及周围皮肤明显红肿和疼痛等症状。对于轻症者可遵医嘱服用消炎药物进行抗感染治疗,如罗红霉素颗粒、头孢呋辛酯干混悬剂等。但如果已经形成了较大的脓腔,则需要及时切开引流。
2.手术创伤:如果因为某些疾病做了手术操作,也有可能会诱发肛瘘。此时应尽早到医院就诊,明确诊断并积极配合医生进行针对性治疗,常用治疗方法包括挂线疗法、切除吻合术等。
三、其他
日常生活中要注意保持局部清洁卫生,每天晚上可用温水坐浴或者用高锰酸钾溶液坐浴,促进炎症消退。另外还要注意合理饮食,尽量以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质摄入量,有利于身体恢复。
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