孕妇有外痔是否能顺产取决于外痔的严重程度以及是否存在其他并发症。
外痔本身不会影响阴道分娩，但如果伴有血栓形成、感染等情况，则可能导致剧烈疼痛，甚至引起肛门括约肌痉挛，从而阻碍胎儿顺利娩出，此时通常不能顺产。对于没有症状或者轻微症状的外痔患者，可以考虑顺产；但对于存在严重外痔合并感染者，则需要在医生评估后选择合适的分娩方式。
如果外痔出现水肿或炎症反应，可能增加顺产的风险，导致会阴撕裂等并发症。因此，在顺产过程中需密切监测，并采取相应措施减轻外痔的症状。
孕期及分娩前后，应注意保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，以减少对外痔的影响。若外痔加重或伴有其他不适，应及时就医，以免延误病情。
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