闭袢性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的区别

闭袢性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的区别在于病因、发病机制、临床表现、影像学检查结果和治疗方式。

1.病因

闭袢性肠梗阻可能由多种原因引起，如肿瘤、先天畸形等。而绞窄性肠梗阻通常是由肠道血供受累所致。

2.发病机制

闭袢性肠梗阻时，由于肠管被堵塞，导致液体和电解质积聚在肠腔内，进而引发炎症反应和肠道水肿。绞窄性肠梗阻则是因为肠系膜血管受压或栓塞，使肠壁缺血、坏死。

3.临床表现

闭袢性肠梗阻常表现为腹痛、呕吐、停止排便排气等症状，并伴随发热、肠鸣音减弱或消失。绞窄性肠梗阻的症状包括持续剧烈腹痛、频繁呕吐、肠鸣音亢进以及出现血样腹泻。

4.影像学检查

闭袢性肠梗阻的影像学检查可见肠壁增厚、扩张不明显；而绞窄性肠梗阻显示肠壁呈阶梯状增厚、狭窄处有液平面。

5.治疗方式

闭袢性肠梗阻的治疗主要是通过禁食、胃肠减压及维持水电解质平衡来缓解症状。绞窄性肠梗阻需紧急手术切除病变肠段以解除梗阻并恢复肠道血流。

在诊断闭袢性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，应考虑其不同的病因和病理生理特点，以便及时采取相应的治疗措施。

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