肛瘘

肛瘘，民间俗称“老鼠偷粪”。其中，高位复杂性肛瘘是肛瘘中最严重的一种，也是肛肠科的一种疑难疾症，不但手术难度大，传统挂线术后痛苦大，容易产生肛门缺损、肛门失禁等并发症。

肛瘘虽然表现为局部病变，但也与全身情况或某些疾病相联系，绝不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛瘘，往往为结核性肛瘘，且术后创口愈合较慢；骶髂骨结核患者发生的肛瘘，有可能是骨结核所引起的；非特异性溃疡性结肠炎

痔疮为痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、便秘、便血等肛肠疾病的俗称，是人类特有的常见病、多发病。任何年龄都可发病，其中20～40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。怎样知道自己得了痔疮？

结缔组织型外痔，又称皮痔，女同志多见。是因肛门部的结缔组织经常受到慢性炎症刺激（如妇女的白带、肛瘘的脓水）使局部淋巴回流受阻引起组织肿胀、皮肤皱褶逐渐增大而成。一般无明显症状，病人仅感排粪后肛门部不易清洁

肛瘘多为肛门直肠周围脓肿溃破或切开后所遗留的慢性感染的管道，一般只有一个内口和一个外口，也有多发性的，称为复杂性肛瘘。

小儿两岁前直肠会阴曲较小，肛管前壁受粪便直接压力大，因而前壁易发生隐窝炎；肛管后壁有耻骨直肠肌加固，肛管前壁相对薄弱，感染时炎症易向前方穿透，破溃。故内口及瘘管走行后位者少见，瘘管较浅，多呈直线形。

肛瘘，可以说是最麻烦的肛肠疾病之一，不仅给患者带来身体上的痛苦，还会对患者心理造成负担，肛瘘患者一定要及时诊治，及早摆脱。

一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症，而肛直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起。本病可发生在任何年龄，但以30-40岁中年人多易患病，男性多于女性。

肛瘘又谓肛门直肠瘘，是指肛管或直肠与肛门周围邻近组织因病理性原因所形成的不正常通道，多继发于肛门和直肠周围脓肿。以反复肛旁流脓、疼痛、瘙痒为临床特征。中医学称“肛瘘”或“肛漏”。

以外括约肛深部划线为标志，瘘道经过此线以上为高位。此线以下为低位。只有一个外口和一条瘘管的为简单性肛瘘，两个以上外口或瘘管的为复杂性肛瘘。