武警北京总队二医院肛肠中心
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痔疮原因有很多
一、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍，直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积，其血管排列在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流，静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。
二、腹内压力增加：因腹内肿瘤、前列腺肥大、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。
三、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。
四、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。
五、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张，又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。
六、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。此外，年高体弱、久病体虚、肛门括约肌松弛无力，劳累过度等都可以诱发痔疮的形成。
各类痔疮的不同症状
内痔主要症状：便血，初始手纸带血或滴血，重时则可喷血；肿物脱出，前期肿物脱出可自行回纳，后期严重时，肿物卡在肛门口不能收回，形成嵌顿痔；瘙痒长期伴随。
外痔主要症状：肛门坠胀、疼痛、有异物感。
混合痔主要症状：便血及肛门坠胀疼痛瘙痒，初始为手纸染血，偶见滴血和射血，晚期则便后痔核脱出，轻者可自行还纳，重者则用手送回，局部有异物感，兼见大便秘结，或排便不爽等症。
预防外痔要注意事项
1、加强锻炼，增强机体抗病能力。
2、预防便秘：
（1）合理调配饮食 ：多食蔬菜、水果和纤维素多的食物，少食辛辣刺激的食物。
（2）养成定时排便的习惯：避免蹲厕时间过长。
（3）选择正确治疗便秘的方法：若有顽固性便秘须在专科医生指导下正确治疗。
3、注意孕期保健。
4、保持肛门周围清洁。
5、其它：腹压增高可引起痔疮。例如肝硬化引起的门静脉高压症，使肛门直肠血管扩张引起痔疮。此时应首先治疗肝硬化等原发病变。
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