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为啥很多人怕做肠镜?院士忠告:做一次肠镜,或能保5年不得肠癌

2022-07-22 11:58:1639健康网
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核心提示:“全麻做的没有任何不适,就是睡了一觉,之前喝泻药有点折磨人”“肠镜不可怕,就是泻药喝的上吐下泻,差点没把肠子吐出来”“咚咚咚地干了2000mL的泻药,一边喝一边吐,泻药的味道,现在回想依然想吐!”

“全麻肠镜做的没有任何不适,就是睡了一觉,就是喝泻药有点折磨人”

“肠镜不可怕,就是泻药喝的上吐下泻,差点没把肠子吐出来”

“咚咚咚地干了2000mL的泻药,一边喝一边吐,泻药的味道,现在回想依然想吐!”

……

说到肠镜检查,不少人最害怕的竟然是喝泻药?确实,喝泻药的感觉不好受,其实医生也“怕”患者喝泻药,怕大家没有坚持喝,没有拉干净!

 

一、为啥做肠镜前,要先“干”三大杯泻药?

回忆起肠镜检查,很多人提到泻药都皱了皱眉。连干“三杯泻药”到底是怎么回事?

第一杯泻药,是在肠镜检查前一天需要喝下,一般是患者在食用少量流质食物后,再喝1000毫升左右的泻药。

第二、三杯则是在肠镜检查前46小时开始服用,患者要在1小时内喝下2000毫升,若存在便秘症状,可能需要再增加5001000毫升饮水量。

一下子喝这么多液体,肚子饱胀确实让人难受,而且这种泻药还不是水,带着味道,让人难以下咽。

虽然泻药难喝,但它其实就是聚乙二醇加各种电解质对人体基本无害,最多就是喝不下,拉不下。大量药液进入肠道,把肠道各种东西冲走,不会影响肠道吸收,也不会使肠道分泌其他物质,更不会引起电解质紊乱。

 

在肠道检查中,肠道准备是肠道检查成败的关键。河南省中医院肝胆脾胃病科主任兼消化内镜中心主任张勤生表示,医生开具泻药,就是用于清肠,把大便排干净,防止有粪便和粪水留在肠道内,影响肠镜的准确性和治疗的安全性。

一方面来说,如果肠道准备不充分,大便没有排干净,就有可能看不清肠道的状况,错过部分病灶;另一方面肠镜即使安全性很高,但是也不能100%保证不会对肠道造成损害,如果不幸发生了穿孔、损伤,肠道内有过多大便的存在,并发症的风险也会相应增高。

可见,从安全、准确的角度考虑,即便泻药难喝,大家也一定要根据医生叮嘱,按时间按量服用。

二、为了拉干净不白受罪,做好这几点

为了不白受罪,把大便拉干净,大家一定要做好肠道准备。

1、检查前吃半流无渣易消化食物,别吃酱油、蔬菜、水果

不容易消化蔬菜水果,会导致食物残留在肠腔,因此检查前2天,最好不要食用这类食物,可以吃白粥、烂面条等半流无渣易消化食物。另外,酱油、红酒这些带有颜色的食物会影响大便颜色,不利于观察大便是否带血,因此也不适合食用。

 

2、大口、分次饮用、走动增强效果

喝泻药时,停留在舌尖越久,味道越难以忍受,所以尽量大口饮用,可以减轻痛苦。当然一次喝2L水很多人受不了,可以安排在2小时内喝完,每15分钟左右喝250毫升。喝水后,可以来回走动,有助于帮助肠道冲洗,达到更好的准备效果。

那么怎么才算“排干净”了?一般服用泻药后,半小时左右会出现腹泻,通常会排710次,直到看不见固体粪渣,就是暗示肠道准备合格了。

三、肠镜虽然难受,但是做一次可保5-10年平安

中国工程院院士李兆申教授曾说过:如果超过45岁还没做肠镜的话,年底之前你一定要做一次肠镜,做一次肠镜可管你5年至10年没有问题,不会得肠癌。

为什么肠镜这么重要?

据临床统计,80%——95%的肠癌由息肉发展而来,从息肉发展到肠癌一般需要经过5年到10而这个期间如果通过肠镜检查,进行息肉切除,病理提示为良性,只需要每年复查,连续23年不复发,基本可以510年复查即可。

但若是没有进行过肠镜检查,人体并不会有其他异常,息肉慢慢发展成腺瘤,进一步发展成重度异性增生,最终可能发展成癌。

目前的医学技术而言,并没有其他检查可以很好地取代肠镜,肠镜仍是结直肠癌筛查的“金标准”。

 

四、人到中年,尽量给自己安排一次肠镜

55岁是肠癌的高发年龄,一般建议40岁后开始就要做第一次肠镜检查,这个时间是息肉的高发期,大部分早期癌都是通过这个阶段的肠镜检查发现。

以下高危人群尽快安排第一次肠镜检查:

1、饮食和生活习惯不良者:长期抽烟、嗜酒、高脂饮食、高盐饮食、久坐。

2、有相关家族史和病史者:肠癌家族史、有结直肠息肉、炎症性肠病、家族性息肉、慢性阑尾炎,进行过胆囊和阑尾切除。

3、有相关症状者:长期排便困难,拉肚子,排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、体重下降。

肠镜检查前后,或许会需要花一些时间和精力去准备,也会带来一些不适,但至少我们能收获一份安心,收获一份健康,这些都是值得的。

参考资料:

[1]《别喝醋了!肠镜检查前泻药应该这样喝》.大河报.2019-08-13

[2]《做肠镜前,你会清肠吗?》.清华大学第一附属医院.2019-12-31

[3]《得了肠癌有点冤,早做肠镜能避免——做一次肠镜能保几年平安?》.临安区第一人民医院医共体.2020-05-15

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