孕期大便痛、便血,应先到医院的产科就诊,并完善问诊、触诊等检查,明确具体病因后再进行处理。常见原因及处理措施如下:
1、痔疮:由于胎儿的压迫,导致肛门静脉回流受阻,容易形成痔疮,若大便时用力过度,导致血管内压力增高,可引发破裂出血,一般为便后滴血。可通过调整饮食结构改善大便性状,减轻排便时的刺激症状,若症状仍未缓解可在医生指导下应用复方角菜酸酯栓、复方角菜酸酯乳膏等药物治疗,以缓解症状;
2、肛裂:由于胎儿压迫肛周组织,导致肛周组织血液循环受阻,形成淤血、肿胀,排便时过于用力,也可导致肛门裂开出血,伴有排便疼痛。可通过增加膳食纤维,如苹果、梨、香蕉、芹菜、玉米等,保持大便通畅,减轻排便时的刺激症状,缓解疼痛,若症状仍未缓解可在医生指导下应用复方角菜酸酯乳膏等药物治疗;
3、肛周脓肿:由于细菌感染导致局部炎症,若排便时过于用力,也可导致肛周组织皮肤破损,引起大便痛、便血,并伴有肛周红肿、发热的症状。可通过增加饮水量,促进新陈代谢,改善大便性状,缓解排便时的刺激症状,减轻疼痛,若症状仍未缓解可在医生指导下应用红霉素软膏等药物治疗,若脓肿有自行破溃的趋势,可进行切开引流治疗;
4、肠炎:由于细菌、病毒感染、饮食不当等因素引起的肠道炎症,可出现腹痛、腹泻,严重时可出现便血,伴有发热、恶心、呕吐的症状。应注意饮食卫生,可在医生指导下应用头孢菌素类药物治疗。
此外,上述症状也可能与直肠脱垂等疾病有关,应及时就医检查,明确病因后进行治疗。
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