二周岁宝宝拉血便血的原因较多,主要包括肠道感染、过敏、便秘、上消化道畸形、凝血功能障碍等。建议积极寻找原因,必要时进行干预处理,以降低发生疾病的概率。
1、肠道感染:二周岁宝宝肠道感染致病菌后,容易损伤肠道黏膜,导致肠道黏膜下血管破裂出血,从而出现拉血便血的情况,一般会有发热、呕吐、腹胀等症状伴随。建议积极进行大便常规+隐血、轮状病毒抗原以及血常规、C-反应蛋白等检查明确诊断,比较常用的药物有头孢克肟、阿莫西林等;
2、过敏:二周岁宝宝如果出现过敏的情况,容易损伤肠道黏膜及血管,从而出现拉血便血的情况。一般会有皮疹、发热、瘙痒等症状伴随,建议积极进行过敏原检测明确诊断,必要时使用西替利嗪等药物进行抗过敏治疗;
3、便秘:二周岁宝宝如果出现便秘,容易损伤肠道黏膜,从而出现拉血便血的情况。一般会有大便干、排便困难以及腹胀等症状伴随。建议适当使用肠道益生菌调节肠道菌群,比如双歧杆菌三联活菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片等。严重的便秘时,建议使用缓泄剂进行治疗,比如乳果糖等;
4、上消化道畸形:二周岁宝宝如果出现上消化道畸形,容易导致肠道黏膜破裂出血,从而出现拉血便血的情况,一般有明显呕吐、吞咽困难、发育落后等症状伴随。一般病情比较轻微时,建议积极进行手术治疗,改善症状,比如胃肠重建术;
5、凝血功能障碍:二周岁宝宝如果出现凝血功能障碍,容易出现皮下出血点,从而出现拉血便血的情况。但是一般会有牙龈出血,需要积极进行血常规、凝血功能等检查明确诊断。如果有血液系统疾病,建议尽早进行骨髓穿刺术。
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