痔疮便血有可能是无痛的,也有可能是有痛感的。无痛性便血,是内痔的主要症状,一般不伴有疼痛症状,而外痔出现血栓性外痔、合并感染时,可出现有痛感的症状。
1、内痔:如果内痔为2期以上的内痔,内痔痔核从肛门脱出之后,如果受到大便的摩擦、刺激,痔核有可能发生破裂,即内痔出现了脱出嵌顿的现象,此时有可能导致内痔表面的小血管破裂出血,在排便的时候出血,有可能表现为无痛性便血,而且为新鲜的血液,还有可能表现为大便后手纸上有鲜血,或者排便时卫生纸上有血液。一般痔核可以自行还纳复位,疼痛的症状可以减轻;
2、外痔:外痔一般位于齿状线以下,如果外痔的痔核发生了破裂,有可能表现为有痛感,而且在肛门口可以摸到明显的肿物,不排除会有局部的憋胀、疼痛症状;
3、血栓性外痔:如果外痔的痔核内发生了急性血栓栓塞,即血栓性外痔,也有可能导致肛门疼痛明显,并且有明显的便血症状,一般也表现为无痛性便血;
4、合并感染:如果外痔的痔块发生破裂之后,并发感染,在炎症的刺激下,肛管直肠周围静脉有可能出现感染性炎症,在排便时有可能会出现无痛性便血;
5、合并肠道肿瘤:如果外痔的痔块发生了破裂、出血之后,有可能导致便血症状,有时还会出现腹痛、腹胀、排便习惯改变等现象。
痔疮患者出现了便血症状之后,应该尽早到正规的医院就诊,建议遵医嘱使用化痔丸、槐角丸等药物进行保守治疗,也可以考虑行肛门镜下血栓性外痔摘除术、吻合器痔上黏膜环切吻合术等手术治疗。
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