肠套叠导致的便血,通过吃药不一定能好,因为肠套叠导致的便血,常见于两种情况,一种是套叠的肠管黏膜出现糜烂坏死,另一种是套叠的肠管本身已经发生坏死,药物治疗效果较差。建议及时就医,明确诊断后,进行针对性治疗。
1、糜烂坏死性肠炎:肠套叠导致的便血,常见于两岁以下的婴幼儿,主要是由于肠蠕动节律不规律所致。当肠蠕动节律出现异常时,可导致一段肠管套入远端相邻的肠管内,导致肠管出现缺血,进而出现糜烂坏死,严重时可出现肠黏膜出血,最终导致便血的情况。一般需要给予禁食以及胃肠减压,积极抗感染,维持水电解质平衡,当肠道缺血改善后,出血会逐渐停止,可以考虑手术治疗,如肠套叠复位、肠切除吻合术;
2、肠管坏死:肠套叠导致的便血,常见于病程较长的成年人患者,由于本身肠管已经发生坏死,肠蠕动节律紊乱,同时导致肠黏膜血管损伤,即使给予禁食以及胃肠减压,胃肠减压也不能使出血停止,此时通过药物治疗效果较差。建议及时行肠道坏死肠管切除手术,并且给予抗感染治疗,才能使患者恢复排便,避免肠坏死持续进展,引起严重的并发症;
3、其他:肠套叠导致的便血,本身已经发生坏死,此时药物治疗效果较差,建议给予手术治疗。如果肠管坏死的时间较短,可以在B超或者CT的引导下,将坏死的肠管进行切除,然后给予手动复位,可以避免发生肠管坏死的并发症。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。