胃溃疡一定有便血么

胃溃疡不一定有便血，便血是胃溃疡的常见症状，但并非所有的胃溃疡都会出现便血。胃溃疡患者的主要临床表现为腹痛、腹胀、嗳气、反酸等。

1、腹痛：胃溃疡患者腹痛的部位一般位于剑突下或者中上腹，通常呈隐痛、钝痛、胀痛等，饭后疼痛症状会加重。有时胃溃疡的患者也会出现剧烈疼痛，如果溃疡穿孔后，可出现突发的全腹部疼痛;

2、腹胀：由于消化不良、胃肠蠕动减慢、胃排空迟缓，胃内积存过多的食物，导致胃内压力升高，就会出现腹胀的症状，上腹部还可出现饱胀不适感;

3、嗳气：部分胃肠道功能不好的患者，会出现嗳气的症状，主要是因为胃内的气体通过食管返回口腔导致的。如果胃溃疡导致幽门梗阻，还会出现恶心、呕吐的症状;

4、反酸：胃溃疡患者经常会出现反酸的症状，主要是因为胃壁受到刺激，导致胃酸分泌增多，胃酸反流进入食管，就会出现反酸的症状;

5、其他症状：如果胃溃疡的患者出血量较大，可出现呕血的症状，如果胃溃疡导致幽门梗阻，还会出现腹胀、恶心、呕吐的症状，甚至出现脱水、休克等症状。

胃溃疡患者出现便血，通常提示胃溃疡出现活动性病变，建议及时到医院就诊，可通过胃镜检查明确诊断，并及时进行治疗。临床上常用的治疗方法有抑酸治疗、黏膜保护治疗，如遵医嘱口服奥美拉唑、铝碳酸镁等药物。

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