腰椎微创术后便血是否正常,需要根据具体情况而定。如果是少量便血,多属于正常现象,可能是手术切口渗血导致,也可能是术后便秘、手术损伤、应激性溃疡出血等原因导致。如果便血量较大,通常属于不正常现象,可能是术后感染引起。
1、手术切口渗血:腰椎微创手术切口一般比较小,术中止血彻底,但也可能出现切口渗血,导致腰椎微创术后便血,此时便血量比较少,可以进行二次缝合,便血的症状可以得到改善;
2、术后便秘:如果患者腰椎微创术前长期有便秘症状,手术以后由于胃肠功能紊乱出现便秘,排便时大便与手术切口相互摩擦,也会导致腰椎微创术后便血,此时属于正常现象;
3、手术损伤:如果是进行腰椎间融合手术,融合器作用于局部造成局部应力集中,可能会导致椎弓根断裂、椎板复位不良,或使局部应力增加,从而导致应力性骨折,此时便血为不正常的现象;
4、应激性溃疡出血:腰椎微创术后患者可能会处于应激状态,此时会出现应激性溃疡,导致胃黏膜损伤,便血通常为少量,属于异常现象。
腰椎微创术后便血,需要完善术前的各项检查,如果没有手术相关的禁忌证,可在医生指导下行腰椎微创手术治疗。腰椎微创术后应注意切口换药,防止感染,建议卧床休息2-3周。
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