肛门指检的几种姿势

肛门指检是指医生用食指伸进患者肛门中进行触诊，通过肛门指检可以初步判断肛门及直肠有无病变，临床上常用的肛门指检姿势有三种，包括肛门前侧指检、肛门侧向指检、肛门下侧指检。

1、肛门前侧指检：患者可以采取侧卧位或者截石位，检查者戴无菌手套，食指戴指套或者手套，并涂以润滑剂。医生右手食指缓慢插入肛门，开始触摸肛门外括约肌的中段，肛门外括约肌的中段就是肛门前侧的区域，随后进入肛门内，食指向前移动到齿状线，就是肛门内括约肌的位置，然后再向后上方移动，摸到瘘管的外口，就可以摸到内口，如果在齿状线上方，就可以摸到外口，如果在齿状线下方，就可以摸到内口;

2、肛门侧向指检：患者可以采取侧卧位，检查者戴无菌手套，食指和中指轻轻插入肛门，向肛门侧方移动，摸到瘘管的外口，如果在齿状线上方，可以摸到外口，就可以摸到内口，如果在齿状线下方，就可以摸到瘘管;

3、肛门下侧指检：患者可以采取截石位，充分暴露肛门，检查者戴无菌手套，食指和中指缓慢插入肛门，朝向齿状线方向，然后摸到内口、外口，如果在齿状线下方，可以摸到外口，如果在齿状线上方，就可以摸到内口，需要注意在进行这一操作时，要进行缓慢、深度的按摩，避免用力过大;

4、其它姿势：除上述姿势外，还有坐位肛门指检，检查者取左侧卧位，右手食指缓慢插入肛门，开始触摸肛门外口，在肛门外口的左侧和右侧触诊，感受内口、外口，在内口的左右侧，可以感受到外口，在外口的右侧可以摸到瘘管，如果在齿状线下方，可以摸到内口。

如果怀疑肛门或者直肠有病变，可以及时到医院的结直肠肛门外科就诊，通过肛门指检等检查明确诊断，然后在医生指导下进行针对性治疗，避免病情加重。

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