指检时可以通过外形观察肛门直肠有无狭窄、痉挛、痔疮、直肠息肉等。进行肛门直肠测量时,需要采用截石位、括约肌肛门直肠测压法、指检等检查。当患者出现肛门直肠的病变时,建议及时到医院就诊,由医生进行肛门直肠的临床检查。
1、外形观察:医生可以观察肛门有无狭窄,肛门有无痉挛、痔疮、直肠息肉等。还可以观察肛门是否存在红肿、出血等,以及肛门周围的皮肤有无红肿、糜烂、溃疡等;
2、肛门直肠测压法:可以通过气囊辅助将肛门固定在坐位或者平卧位,然后通过肛门导管将气囊缓慢推入肛门内,气囊外的皮肤如果出现收缩可以帮助判断肛门括约肌的功能状态。如果可以感觉到肛门内的压力,则说明肛门括约肌功能正常,如果感到压力后,肛门括约肌处于松弛状态,则说明肛门括约肌出现异常;
3、指检:医生通过手指伸进肛门内,进行指检时,可以感知肛门内是否有内痔、直肠息肉、肛乳头瘤等。如果指检时感觉到指检质地较硬或者触之有明显的疼痛,则可能说明肛门内存在硬结或者肿瘤,也可能是肛门周围的皮肤发生病变;
4、其他:如果患者出现肛门直肠的病变,可以取得相应的病变组织进行病理检查,以明确病变的性质。如果怀疑肛门直肠有明显的病变,可以直接在局麻下完成手术。
建议患者在进行肛门直肠指检前,应避免过度紧张,尽量放松,以免影响检查效果。此外,进行肛门直肠检查前,需要大便,避免影响检查结果。
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